• Александр Лапшихин

Гидросальпингс и бесплодие


Хочу рассказать сегодня небольшой случай из практики, очень кратко. На консультацию обратилась супружеская пара, женщине 30 лет, 4 года назад #внематочная беременность с большой кровопотерей, полостной операцией и удалением маточной трубы. Планировать беременность начали через полгода после внематочной. Спермограмма крайне незначительное снижение подвижности, в целом норма. Однако, следующие 3,5 года пара наблюдалась в поликлинике с диагнозом мужской фактор, проводились периодические курсы витаминотерапии для коррекции астенозооспермии с временным эффектом, беременность не наступала, проходимость оставшейся трубы не проверялась. На первом же УЗИ малого таза у этой пациентки, я нашел довольно крупный #гидросальпингс, который и является основной причиной бесплодия у этой пары. Какие выводы стоит сделать из этой ситуации на мой взгляд: 👉любая "катастрофа" в малом тазу в прошлом, должна подталкивать к возможному нарушению функции труб; 👉внематочная никогда не образуется на "ровном" месте, всегда есть предпосылки, надо просто внимательнее опрашивать женщину; 👉если была внематочная беременность с одной стороны - во второй трубе также существуют предпосылки для внематочной/воспалительного процесса и т.д. Не бывает сальпингоофорита с одной стороны, это грубейшая ошибка! У женщины все органы репродуктивной системы сообщаются и поэтому если воспаление есть в одной трубе, оно есть в и другой; 👉крайне важно удалить гидросальпингс перед #ЭКО, его наличие существенно снижает эффективность при переносе эмбриона до ликвидации гидросальпингса; 👉лечение гидросальпингса только оперативное - удаление маточной трубы или её инактивация. Пластические операции на трубах при гидросальпингсе абсолютно неэффективны с позиций восстановления фертильности и по моим наблюдениям рецидив встречается с частотой 90-95%. #главноеверить, что #всёполучится, #IVF, #репродуктолог, #детямбыть, #скоромама, #планируюбеременность, #ESSURE, #лапароскопия, #эндоскопия

#гидросальпингс

Просмотров: 5

© 2017 «Репродуктолог Лапшихин А.А.». Россия, Москва.

Сайт создан на Wix.com

 

Все права защищены.

 

При использовании материалов ссылка на сайт lapshikhin.com обязательна.

Пишите мне по любому вопросу: