• Александр Лапшихин

Новый метод реабилитации при синдроме Ашермана.


В медицине очень часто встречается закон парных случаев. Вот и у нас в @remedi_clinic, за последнюю неделю прошло сразу несколько пациенток с внутриматочными синехиями. Самое тяжелое проявление этого заболевания называется синдром Ашермана и проявляется практически полным или полным заращением полости матки синехиями. Разумеется, репродуктивная функция при синдроме Ашермана существенно нарушается. Лечение синдрома Ашермана подразумевает гистероскопическое рассечение синехий с последующей длительной и не всегда эффективной реабилитацией функции эндометрия. Наши коллеги из США опубликовали результаты пилотного рандомизированного клинического исследования по применению аутологичной плазмы крови, насыщенной тромбоцитами. В исследование включили 12 пациенток с умеренно выраженным синдромом Ашермана. Первичной контрольной точкой была толщина эндометрия по УЗИ, вторичными - изменения характера менструации и репродукция. Суть метода в введении в конце гистероскопии 0,5-1 мл плазмы самой пациентки, обогащенной тромбоцитами катетером Wallace, который отлично знаком всем репродуктологам. Разумеется, после гистероскопии назначалась терапия эстрогенами. Пациентки 2 групп не различались по возрасту, характеру нарушения менструальной функции, гистероскопической оценке тяжести повреждения эндометрия, по исходной толщине эндометрия на УЗИ. Однако в группе с внутриматочным введением аутоплазмы, насыщенной тромбоцитами отмечен существенный прирост толщины эндометрия, чего не отмечалось в группе сравнения. Пациентки хорошо переносили процедуру, не было отмечено нежелательных реакций. В основной группе из 7 пациенток забеременели 3 (для синдрома Ашермана статистика фантастическая!): одна после свежего переноса, вторая после криопереноса, третья методом планируемого зачатия. В группе сравнения наступила 2 беременности обе в криопротоколе. Конечно, делать какие-либо выводы рано, выборка слишком мала, но авторы настроены крайне оптимистично. Метод достаточно прост и позволяет улучшить исходы реабилитации пациенток с синдромом Ашермана. В исследование открыт набор пациентов, поэтому в скором времени будем ждать новые результаты. #главноеверить, что #всёполучится, #planirovanie, #беременность, #IVF, #крио, #репродуктолог, #детямбыть, #скоромама, #планируюбеременность, #будумамой, #эко, #гистероскопия, #эндоскопия, #скоромама, #клиникарепродукции, #лечениебесплодия 

Источник

#СиндромАшермана #Гистероскопия

Просмотров: 12

© 2017 «Репродуктолог Лапшихин А.А.». Россия, Москва.

Сайт создан на Wix.com

 

Все права защищены.

 

При использовании материалов ссылка на сайт lapshikhin.com обязательна.

Пишите мне по любому вопросу: